Preciso de Terapia da Fala?

Muitas vezes deparamo-nos com alguns sinais ou comentários de um familiar, amigo, ou até mesmo recomendações de um médico ou da professora dos nossos filhos que nos deixam alerta e nos fazem pensar que “talvez devesse procurar um Terapeuta da Fala”, mas depois refletimos e damos por nós a pensar “Terapeuta da Fala? Não, o meu filho fala bem... isto não deve ser para um terapeuta da fala resolver!

Entre dúvidas e reflexões, o tempo vai passando e deixamos agravar uma situação que, aquando de uma intervenção atempada e precoce, seria minimizada e teria resultados mais rápidos e eficazes.

Vamos então desmistificar algumas questões frequentes: 

·     Quem é o Terapeuta da Fala?

O Terapeuta da Fala é o profissional responsável pela prevenção, avaliação, tratamento e estudo científico da comunicação humana e perturbações relacionadas. Neste contexto, a comunicação humana engloba todos os processos associados à compreensão e à produção da linguagem oral e escrita assim como todas as formas apropriadas de comunicação não-verbal.

Começamos então a perceber que o nome da profissão – Terapia da Fala – é um pouco redutor! Não é o nome mais adequado para o trabalho, intervenção e acompanhamento que são desenvolvidos e isso, faz-nos levantar novas questões:

·      Afinal, em que áreas atua o Terapeuta da Fala?

Este profissional trabalha com uma população de qualquer idade – dos 0 aos 100.

A terapia da fala e o papel do Terapeuta da Fala consiste na prevenção, rastreio, avaliação, diagnóstico e intervenção de diferentes patologias em áreas de intervenção/atuação específicas:

           

             Fala:

o   Articulação;

o   Fluência;

o   Ressonância;

o   Voz.

              Linguagem:

o   Compreensão e expressão oral, escrita, gráfica e gestual, assim como das competências de literacia e pré-literacia;

              Comunicação não-verbal:

o   Traços supra-segmentais e mímica, assim como sistemas aumentativos de comunicação;

              Aspetos cognitivos da comunicação:

o   Atenção, memória, resolução de problemas e funções executivas;

              Deglutição (e funções relacionadas, por exemplo mastigação);

              Motricidade orofacial.

     Torna-se assim muito difícil encontrar um nome que englobe todo o trabalho e intervenção do Terapeuta da Fala. Mas começamos agora a compreender melhor quem é e o que faz este profissional. Começamos a compreender a sua influencia e benefícios nas nossas vidas e a refletir sobre outros aspetos:

· Quais as perturbações e patologias em que o Terapeuta da Fala atua?

Estas estão em grande parte dependentes da evolução recente da profissão, das mudanças da sociedade a nível dos cuidados de saúde e inclusão social (ex: envelhecimento da população, inclusão de todas as crianças com deficiência nas escolas) e dos avanços tecnológicos e científicos, sendo por isso considerada uma profissão dinâmica e em desenvolvimento contínuo. Como tal, às áreas de intervenção já definidas, vão sendo acrescentadas constantemente outras áreas que reflitam as necessidades da população.

Assim, o Terapeuta da Fala trabalha tanto com crianças como com adultos:

o  No que respeita às crianças, trabalha por exemplo com:

§ Perturbações da linguagem (atrasos no desenvolvimento da linguagem, perturbações específicas de linguagem);

§ Perturbações da fala (perturbações da articulação verbal ou da fluência [gaguez]);

§ Perturbações da comunicação;

§ Perturbações da motricidade orofacial;

§ Perturbações da voz (rouquidão persistente, afonia...)

§ Perturbações da mastigação e deglutição;

§ Perturbações da linguagem e fala resultantes de lesão neurológica;

§ Perturbações da leitura e escrita (dislexia, disortografia...)

§ ...

o  No que respeita aos adultos, trabalha por exemplo com:

§ Perturbações da Voz (afonia, rouquidão);

§ Perturbações da fala ou linguagem resultantes de lesão neurológica (por exemplo, após AVC ou por doença degenerativa)

§ Disfagias e perturbações na alimentação;

§ Perturbações da Motricidade Orofacial (por exemplo, parésias faciais);

§ Perturbações da fluência (gaguez);

§ Perturbações da comunicação;

§ ....

Torna-se então importante conhecer e reconhecer os sinais e sintomas de alerta para recorrermos a uma avaliação em Terapia da Fala e o respetivo acompanhamento. O terapeuta da fala irá realizar uma avaliação e traçar um diagnóstico a partir das informações recolhidas de forma a elaborar um plano de intervenção específico e individualizado para cada pessoa.

·      Quais os sinais a que devo estar atento?

Existem alguns sinais de alerta que devemos ter em conta antes de recorrer a um Terapeuta da Fala:

Linguagem (oral e escrita)

§  Tem dois anos e não fala?

§  Diz poucas palavras ou comunica por gestos?

§  Apresenta atrasos no seu desenvolvimento?

§  Não compreende o que as pessoas lhe dizem?

§  Não presta atenção ao que a rodeia?

§  Troca/omite sons ou partes da palavra?

§  Não constrói frases?

§  Troca sons ou letras quando está a ler ou a escrever?

§  Escreve “em espelho”?

§  Dá muitos erros?

§  Tem dificuldades de aprendizagem?

§  Não gosta de ler e/ou escrever? Demora muito tempo a fazê-lo?

§  Não sabe fazer rimas?

§  Está a perder as suas capacidades?

§  Sofreu um AVC e agora troca o nome das coisas?

§  Pensa no que quer dizer mas não o consegue fazer?

Articulação verbal

§  Troca ou distorce algum som?

§  É “sopinha de massa” ou fala de uma forma distorcida?

§  Fala muito depressa ou atrapalha-se frequentemente quando está a conversar?

§  Fala pelo nariz?

§  Faz muito esforço para falar?

Voz

§  Fica muitas vezes sem voz?

§  Tem uma voz rouca?

§  Está frequentemente rouco?

§  A sua profissão exige muito esforço vocal?

§  Sente dores de garganta e sensação de corpo estranho?

§  Tem problemas de tiróide ou nas pregas vocais?

Fala (fluência)

§  Tem mais de 4 anos e já evidencia sinais claros de gaguez?

§  Quando fala, bloqueia ou repete muitas vezes o mesmo som, sílaba ou palavras?

§  Isola-se muito?

§  Tem medo ou vergonha de falar em público?

Motricidade orofacial

§  Respira sempre pela boca?

§  Mantém hábitos orais (chuchar numa chucha, dedo e/ou língua, roer as unhas…)

§  Baba-se com frequência?

§  Tem dificuldade em mastigar?

§  Evita alimentos sólidos (ex. carne)?

§  Tem dificuldades em engolir (deglutir) e/ou engasga-se com alimentos sólidos ou líquidos?

§  Tem uma parésia facial?

§  O bebé tem dificuldades em pegar na mama ou na tetina?

§  Gostaria de remover/atenuar algumas rugas de expressão?

Outros

·         Tem dificuldade em discriminar/identificar sons da fala e sons familiares?

·         Ouve mal?

·         Usa prótese auditiva?

·         Colocou agora um aparelho dentário e precisa de re-educar os seus órgãos?

·         É portador de uma síndrome?

·         Tem multideficiência?

·         Tem uma disfunção ou doença neurológica?

·         …

Com base nos sinais referidos, é possível aos pais, professores e/ ou cuidadores estarem alerta para o desenvolvimento das crianças. Só estando atentos poderão notar alterações e procurar a ajuda mais adequada.
Assim “viajámos” um pouco pelo mundo da Terapia da Fala. Já estamos esclarecidos e já conseguimos identificar os sinais de alerta que podem ser indicadores de uma “visita” ao Terapeuta da Fala.

Lembre-se se identificar algum destes sinais de alerta deve procurar um profissional competente e especializado!

Catarina Figueiredo, Terapeuta da Fala